포인트디지털치과

안녕하세요. 아산 탕정 포인트디지털치과입니다. 오래전 식립했던 임플란트가 수명을 다해 흔들리거나 파절되면, 기존 임플란트를 빼내고 다시 심는 '임플란트 재수술' 이 필요합니다. 하지만 이미 잇몸뼈와 붙어 있던 임플란트를 주변 뼈 손상 없이 안전하게 제거하는 과정은 처음 임플란트를 심는 것보다 훨씬 예민하고 높은 숙련도를 요구합니다. 오늘은 타치과에서 약 20년 전 식립한 임플란트가 손상되어 내원하신 환자분께, 정밀한 임플란트 제거부터 PDRN(연어주사)을 활용한 iGBR 골재생, 그리고 원내 디지털 가이드 기반의 비절개 재식립 까지 안전하고 편안하게 완성해 드린 전 과정을 소개해 드립니다. 1 20년 된 구형 임플란트의 손상, 그리고 정밀 CT 분석 과거 타치과에서 식립한 구형 익스터널(External) 임플란트를 유지하고 계시던 모습 타치과에서 아주 오래전에 식립한 임플란트를 그동안 잘 유지하고 계시던 환자분입니다. 요즘은 거의 쓰이지 않는 초기 방식인 '익스터널(External) 타입 임플란트' 인 것으로 보아 식립하신 지 약 20년 정도 되셨을 것으로 추정됩니다. 임플란트 손상으로 상부 크라운이 흔들려 제거한 뒤 내원하셨을 당시 파노라마 안전한 제거를 위해 3D CT 상에서 기존 임플란트의 직경, 길이, 주변 골 상태를 정밀 측정 기존 임플란트 제거 직전 구강 내 소견 그런데 해당 부위가 흔들려 예전에 치료받으셨던 치과에 방문하셨다가, "임플란트 자체가 손상되어 아예 뽑아내고 재수술해야 한다" 는 말씀을 듣고 상부 크라운만 제거한 채 저희 포인트디지털치과로 내원하셨습니다. 임플란트 제거는 새로 심는 것보다 훨씬 예민하고 까다로운 치료입니다. 자칫 무리한 힘을 가하면 주변의 소중한 잇몸뼈까지 ...

안녕하세요. 아산 탕정 포인트디지털치과입니다. 잇몸에 고름 주머니(치주 농양)가 잡히고 뿌리 끝까지 뼈가 심하게 녹아내린 치아는 발치 후 임플란트를 심기가 매우 까다롭습니다. 뼈가 부족한 상태에서 수술을 진행하면 잇몸을 넓게 절개해야 하고 회복 기간도 길어지기 때문입니다. 하지만 발치와 동시에 조직 재생을 돕는 PDRN과 iGBR(발치 후 골유도재생술) 로 무너진 잇몸뼈의 볼륨을 먼저 탄탄하게 되살려 놓으면 이야기가 달라집니다. 별도의 복잡한 장치 없이도 잇몸을 열지 않는 비절개(Flapless) 방식 으로 간단히 임플란트를 심고, 접착제 없는 하이니스 디지털 보철 로 깔끔하게 마무리한 임상 과정을 소개해 드립니다. 1 초진 상태 : 치주 농양과 뿌리 끝까지 진행된 광범위한 골 파괴 초진 구강 내 사진 (잇몸 바깥쪽으로 부어오른 치주 농양 소견) 초진 파노라마 사진 (치근 주변의 심각한 치조골 소실 관찰) 초진 3D CT 정밀 분석 (치근단 부위까지 광범위하게 녹아내린 치조골 결손 상태) 내원 당시 잇몸 바깥쪽(협측)으로 고름이 차올라 부어 있었고, 정밀 검진 결과 안타깝게도 치아를 살리기 어려운 수준의 심각한 골 파괴가 진행되어 있었습니다. 파노라마와 3D CT 영상을 보면 치아 뿌리 끝까지 잇몸뼈가 까맣게 녹아 없어져 잔존 골량이 턱없이 부족한 상태입니다. 이 상태에서 무리하게 임플란트를 바로 심기보다, 발치와 동시에 iGBR(골이식술)을 먼저 시행하여 3~4개월간 튼튼한 새 뼈를 만든 뒤 안전하게 임플란트를 식립 하기로 계획하였습니다. 2 발치 후 PDRN을 적용한 iGBR(골이식술) 시행 염증 소파 후 PDRN 혼합 골이식재 충전 및 콜라겐 멤브레인 차폐·봉합 iG...

안녕하세요. 아산 탕정 포인트디지털치과입니다. 심한 치주염이나 뿌리 끝 염증으로 잇몸뼈가 크게 녹아내린 경우, 환자분들도 치과의사도 임플란트 수술에 대한 부담이 커지기 마련입니다. 뼈가 없는 상태에서 무리하게 임플란트를 심으려다 보면 수술 범위가 커지고 통증과 붓기도 심해질 수밖에 없기 때문입니다. 하지만 '어려운 수술을 어떻게 하면 환자분께 가장 쉽고 편안한 수술로 바꿔드릴 수 있을까?' 를 고민하면 해답은 명확합니다. 발치와 동시에 iGBR(급속골이식·발치와보존술) 로 무너진 잇몸뼈를 먼저 탄탄하게 재건해 둔 뒤, 원내 3D 디지털 가이드 로 간단히 비절개 식립을 진행하는 것입니다. 고난도 케이스를 가장 안전하고 쉽게 풀어낸 실제 임상 과정을 소개해 드립니다. 1 초진 상태 : 심한 골파괴로 즉시 식립이 까다로운 고난도 조건 초진 파노라마 사진 (치근 주변의 광범위한 치조골 흡수 소견) 초진 3D CT 단면 분석 (심한 골 파괴로 치아 주변 지지골이 크게 소실된 상태) 초진 구강 내 검진 소견 내원 당시 구강 내 검진에서 심한 치아 흔들림(동요도)이 관찰되었고, 방사선 사진과 3D CT 분석 결과 치아 뿌리 주변의 잇몸뼈가 넓고 깊게 파괴되어 있었습니다. 이처럼 골 파괴가 심한 자리에 발치와 동시에 무리해서 임플란트를 심으려 하면 초기 고정력을 얻기도 어렵고 수술 난이도와 위험성이 급격히 높아집니다. 반대로 발치하는 날 iGBR(급속골이식)을 통해 무너진 뼈부터 채워 넣는 단계적 접근을 선택하면, 어렵고 복잡한 케이스도 아주 쉽고 안전한 임플란트 케이스로 바꿀 수 있습니다. 2 발치 및 PDRN을 활용한 iGBR(급속골이식)로 튼튼한 잇몸뼈 만들기 염증 소파 후 PDRN 혼합 골이식재...

안녕하세요. 아산 탕정 포인트디지털치과입니다. 치과 진료를 하다 보면 잇몸뼈가 너무 심하게 녹아내려 "과연 여기에 임플란트를 심을 수 있을까?" 싶을 정도로 막막해 보이는 케이스를 마주할 때가 있습니다. 특히 위쪽 어금니(상악 구치부)는 바로 위에 '상악동'이라는 빈 공간이 자리하고 있어, 염증이 오래 방치되면 잇몸뼈 소실은 물론 상악동 내부 점막까지 두껍게 부어오르는(점막 비후) 이중고를 겪게 됩니다. 오늘은 처음 내원 당시 임플란트 식립이 전혀 불가능해 보였던 극한의 골 소실 상황 에서도, 우리 몸의 치유 잠재력을 끌어내는 반응성 연조직(RST) 활용 iGBR(발치 후 골유도재생술) 과 치밀한 원내 2중 디지털 가이드(Plan A·B) 설계 를 통해 비절개로 안전하게 어금니를 되찾아드린 증례를 소개해 드립니다. 1 초진 상태 : 임플란트가 불가능해 보였던 심각한 골 소실과 상악동 염증 초진 파노라마 사진 (우측 위 어금니 주변의 광범위한 치조골 파괴 소견) 초진 구강 내 모습 초진 3D CT 단면 (치조골이 거의 전무하고 상악동 점막이 심하게 부어오른 상태) 기존 보철물 제거 시 확인된 치관부 손상 및 치주골 파괴 양상 오른쪽 위 어금니 부위의 불편감으로 내원하신 환자분입니다. 기존 보철물을 제거해 보니 내부 치아는 이미 심하게 손상되어 있었고, 무엇보다 3D CT 사진이 보여주는 내부 뼈 상태가 매우 심각했습니다. 만성 염증으로 인해 치아 뿌리를 잡아주던 잇몸뼈가 광범위하게 녹아 사라져 잔존 골량이 거의 없었으며, 염증이 바로 위 상악동까지 영향을 미쳐 상악동 점막이 두껍게 부어오른(상악동 점막 비후) 상태였습니다. 언뜻 보면 임플란트 나사를 고정할 뼈 자체가 아예 없어 임플란트가 전혀 불가능해 보이는 상황 이었...